Verzola Ezio
O desperdício de proteína-energia (PEW) é uma complicação comum da doença renal crónica (DRC) e está associado a um risco aumentado de morte por doença cardiovascular. Apesar do facto de mesmo a insuficiência renal ligeira ser um preditor independente de mau prognóstico cardiovascular, a PEW manifesta-se clinicamente numa fase posterior, antes ou durante a diálise. A perda de proteína e gordura muscular é causada por uma variedade de anormalidades que estimulam a degradação proteica e/ou diminuem a síntese proteica. Estas anormalidades nem sempre estão ligadas à anorexia, mas estão ligadas a diversas anormalidades que estimulam a degradação proteica e/ou diminuem a síntese proteica. Além disso, os dados da DRC experimental mostram que a uremia inibe seletivamente a capacidade de regeneração das células estaminais do músculo esquelético. A perda das funções excretoras e metabólicas renais ocorre no decurso da DRC, juntamente com a ativação de lesão endotelial, inflamação, acidose, alterações na sinalização da insulina e anorexia, que se pensa orquestrarem o catabolismo proteico líquido e a síndrome PEW.