Vladan Cvetanovic*, Milica Cvetanovic, Nikola Milenkovic, Boris Djindjic, Milica Randjelovic, IsidoraVukanic, Marija Zivadinovic e Radmilo Jankovic
Introdução: As complicações do COVID-19 estão associadas à Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) e à Síndrome de Libertação de Citocinas (SRC). A interrupção da sinalização da IL-6 pelo tocilizumab pode ser benéfica nestas condições.
Métodos: Realizamos um estudo observacional retrospetivo em doentes com pneumonia grave por COVID-19 a receber tocilizumab mais terapêutica padrão. Comparámos os níveis de suporte respiratório no internamento, antes e após o internamento com tocilizumab.
Resultados: Noventa e dois doentes preencheram os critérios do Protocolo Terapêutico Sérvio e receberam tocilizumab em duas doses distintas (8 mg/kg iv por dose). Os doentes que receberam oxigenoterapia convencional antes do tocilizumab (máx. 15 l/min) apresentaram uma diminuição significativa do suporte respiratório (z=-3,200, p=0,001) após o tratamento e um menor risco de mortalidade quando comparados com os doentes que necessitaram de oxigenoterapia de alto fluxo antes do tratamento com tocilizumab (0,36 versus 1,29).
Conclusão: Os nossos resultados sugerem um efeito benéfico do tocilizumab em adição à terapêutica convencional nas necessidades de suporte respiratório, especialmente em fases iniciais de SDRA e RSC.