Gilbert Vera, Jason Rebecca
A imunoterapia com inibidor de checkpoint imunitário transformou o tratamento do cancro do pulmão de células não pequenas (CPCNP). Embora os anticorpos monoclonais contra a morte celular programada-1 (PD-1) e o ligante PD 1 (PD-L1) sejam comummente empregues na prática clínica, é expectável que anticorpos adicionais que possam ultrapassar a resistência inata e adquirida sejam submetidos a ensaios pré- clínicos e clínicos. As células tumorais, por outro lado, podem criar e aumentar o carácter tolerogénico do Microambiente Tumoral (TME), levando ao crescimento do tumor. Como resultado, os mecanismos de escape imunitário explorados pelo crescimento do cancro do pulmão envolvem uma delicada interacção entre todos os intervenientes no TME. Uma compreensão mais profunda da biologia molecular do cancro do pulmão, bem como dos mecanismos celulares/moleculares envolvidos na interacção entre as células do cancro do pulmão e as células imunitárias no TME, poderá levar à identificação de novas armas terapêuticas na longa batalha contra o cancro do pulmão pulmão. Este artigo explora o papel do TME na progressão do cancro do pulmão e identifica possíveis avanços e armadilhas da imunoterapia para o CPNPC.