Karima Warda, Loubna Ait Said, Khalid Zerouli, Khalid Katfy, Kawtar Zahlane
Introdução: O aparecimento e disseminação de enterobactérias produtoras de carbapenemases e a sua disseminação mundial representam uma questão importante tanto para a prática clínica como para as estratégias de saúde pública. A sua atual e extensa disseminação em todo o mundo é uma importante fonte de preocupação devido às opções terapêuticas limitadas e ao aumento do risco de mortalidade.
Materiais e métodos: Foram analisadas amostras de pus obtidas de doentes queimados internados no serviço de cirurgia plástica. Foram semeados em meios de cultura comuns e enriquecidos. Dependendo do teste de susceptibilidade antimicrobiana, a pesquisa de metalo-ß-lactamase foi feita em isolados por teste de sinergia com EDTA, teste de Hodg e PCR multiplex.
Resultados: A identificação objetivou a presença de P. stuarti multirresistente . O CMI do imipenem foi elevado (CMI>8 mg). A resistência também interessou outros antibióticos, com exceção do aztrinam, amicacina e ciprofloxacina. O teste de sinergia com EDTA foi positivo (φ>5 mm). O teste de Hodge foi negativo para ambas as estirpes. A PCR demonstrou a presença de genes de resistência ( blaNDM-1, blaOXA-48 ).
Conclusão: Este estudo demonstrou que as estirpes multirresistentes estão presentes no nosso país. A monitorização regular e a documentação da resistência aos carbapenems são cruciais no desenvolvimento de estratégias para controlar a infeção causada por estas bactérias.