Shagufta Hasan
Os doentes com epilepsia do lobo temporal refratária à terapêutica beneficiam da amigdalohipocampectomia seletiva, no entanto pode induzir defeitos de campo visual (VFD). Utilizámos estudos de todo o cérebro, desde o voxel até ao nível da rede, para descrever os correlatos de imagem pré e pós-operatórios específicos do tecido da gravidade da VFD. A ressonância magnética pré e pós-operatória (T1-MPRAGE e Diffusion Tensor Imaging), bem como a perimetria cinética de acordo com o padrão Goldmann foram realizadas em 28 indivíduos com epilepsia do lobo temporal. Utilizando morfometria baseada em voxel e estatísticas espaciais baseadas em tratos, procurámos correlações de substância cinzenta (GM) e substância branca (WM) em todo o cérebro com VFD. Também realizámos estudos de redes locais e globais, bem como reconstruímos conectomas estruturais individuais. O volume de GM pós-cirúrgico diminuiu com o aumento da gravidade da VFD em dois grupos nos giros temporais médios bi-hemisféricos (p 0,05 corrigido pelo FWE). Com o aumento da gravidade da VFD na radiação ótica ipsisional, a anisotropia fracionada de um único cluster WM diminuiu (p 0,05 corrigido pelo FWE). Além disso, os doentes com DVF apresentaram um maior número de alterações da conectividade local no pós-operatório do que aqueles sem. Não identificámos associações pré-operatórias da gravidade da VFD nas medidas GM, WM ou de rede. No entanto, um metaclassificador de rede neural artificial poderia prever a ocorrência de VFD com base em conectomas pré-cirúrgicos acima do nível de chance num estudo exploratório.