Mulugeta Yohannis Kabalo, Misrak Mesfin Shanka
Enquadramento: Aproximadamente 13 (2%) milhões de crianças nos países em desenvolvimento sofrem de subnutrição aguda grave (SAM). O protocolo existente trouxe a gestão do SAM de uma abordagem baseada em instalações para uma abordagem baseada na comunidade através do Programa Terapêutico Ambulatório (OTP). No entanto, pouco se sabia sobre as variações sazonais da admissão do SAM no programa e o estado de sobrevivência das crianças no OTP. Assim, este estudo teve como objetivo investigar as variações sazonais da admissão no SAM e do estado de sobrevivência das crianças admitidas no OTP na zona de Wolaita, sul da Etiópia, 2015.
Métodos: Foi realizado um estudo transversal retrospetivo baseado em instalações em registos de OTP em 2015. Seiscentas (600) crianças representadas pelo seu cartão de OTP foram incluídas em 16 centros de saúde. O cartão individual das crianças foi selecionado por amostragem por conglomerados. A alocação da proporção populacional em relação ao tamanho (PPS) foi utilizada para atribuir amostras para cada Woredas e locais OTP selecionados em cada Woreda. Os dados foram introduzidos, limpos e analisados no SPSS versão 20.
Resultados: A distribuição sazonal da admissão SAM ao OTP na Zona Wolaita mostra grandes quantidades 242 (40,3%) com IC 95% de (36,2, 44,2) admitidos em janeiro a abril (época de verão) do ano. Os internamentos de setembro a dezembro (época de inverno) foram de 168 (28,0%) com IC 95% de (27,8; 35,5) notificados como menor época de internamento. No programa, 396 (66,0%) com IC 95% de (62,2, 69,8) crianças sobreviveram após o tempo completo de internamento. A taxa de sobrevivência das crianças ao longo do tempo foi afetada de forma estatisticamente significativa pelo tipo de malnutrição e fornecimento de medicamentos de suporte como a amoxicilina com um nível de confiança de 95% no teste Log Rank (P<0,05).
Conclusões: Com base nos resultados, um grande número de crianças foi admitido no programa na época de verão do ano na área de estudo. A taxa de sobrevivência foi menor em comparação com o intervalo aceitável do padrão de esferas. Além disso, as variáveis que afetaram a sobrevivência das crianças foram o tipo de malnutrição e o fornecimento de amoxicilina. Por conseguinte, as partes interessadas do programa devem prestar atenção às estações vulneráveis e devem ser tomadas medidas de intervenção sobre os factores que afectam a taxa de sobrevivência.